猪直肠脱出的原因与治疗

直肠后段部分黏膜脱出肛门外称脱肛。症状轻的可自行复原，严重的病例发生水肿、黏膜发炎、坏死、瘀血、套叠、粘连、直肠破裂，如被同栏中其他猪咬食，导致大量出血感染而死亡。多见于仔猪与育肥猪，特别是在冬季。笔者在临床诊疗工作中曾一天最多治疗9头，均取得痊愈的效果。

1、病因

直肠脱是由多种原因综合的结果。内因是直肠韧带松弛，肛门括约肌松弛，直肠、直肠黏膜下层组织机能不全，神经衰弱等不能保持直肠正常位置；外因为长期腹泻或便秘、异常分娩、长途运输、腹压增高、微量元素不足等。该病多发生于小猪和体弱的大猪，由于饲养管理不善或因慢性便秘、长期下痢、母猪怀孕和分娩时腹压增高、肛门括约肌松弛等引起，小猪发育不全或维生素缺乏也可诱发本病。

2、症状

黏膜性脱肛时在肛门处可见到中央有孔的淡红色半圆球形突出物，发生瘀血、水肿时呈暗红色；经2～3小时后，由于黏膜水肿、发炎，且因与外物摩擦而引起黏膜损伤破裂。如果脱出时间过长，长期暴露在外，则可使黏膜发生干裂，以至坏死。直肠脱时可见肛门处突出圆筒状下垂物，向下弯曲。严重时水肿、黏膜坏死、直肠破裂，病猪表现排粪姿势，频繁努责，体温升高，食欲减退。直肠脱诊断容易，但应注意判断是否发生套叠、直肠穿孔。

3、治疗

猪腹泻、便秘要及时治疗，加强饲养管理，脱肛时要及时整复。治疗时要依据实际情况，按以下步骤进行：

3.1清洗用温开水或温生理盐水清洗脱出的直肠，清除粪便等异物，然后用0.2%的高锰酸钾溶液清洗患部。

3.2整理患部黏膜发生坏死时，用手术剪剪除或用手指剥除坏死勃膜。理顺轻微套叠，扭转脱出的直肠，进一步检查患部。

3.3挤水肿液患部发生水肿时，用梅花针按一定疏密度扎破黏膜层，用撒有明矾末的纱布包住患部揉擦，挤出水肿液。

3.4整复用温开水清洗患部，涂上鱼石脂软膏或5%碘仿凡士林软膏，将病畜倒挂后，从肠腔口开始，将脱出的直肠向内翻转入肛门，然后用涂布软膏的木棒从肛门伸入整复直肠。如病畜强烈努责可进行局部浸润麻醉整复。

3.5固定用橡皮筋做周长5～9厘米的皮圈，距肛门孔1～2厘米处将皮圈沿肛门周围缝在皮肤上，经7～10天后病畜不再努责后撤除。此方法的关键要皮圈的弹力大，弹性好。临床上常用的方法是在肛门缝合1～2针或荷包缝合法。

3.6注射距肛门孔周围2～3厘米处，肛门的上方，左右两侧分点，注射75%酒精3～5毫升和2%盐酸利多卡因2～4毫升，深度3～10厘米。为使针头与直肠平行，避免针头远离直肠或刺破直肠，注射时用食指伸入直肠引导刺入。针头刺入适当深度后，边拔针头边注入药物。注射的目的是利用药物刺激使直肠周围的结缔组织增生，以固定直肠。

3.7护理手术后病畜应停喂一天，但可让其自由饮水。然后再喂多汁易消化饲料，充分饮水。暂时不喂含粗纤维多的饲料，适当喂柔软易消化的饲料，尚可根据病情采取镇痛、消炎等对症疗法，必要时在肛门处温敷。如果脱出直肠发生套叠、粘连、破裂时，就要先用直肠截除术后再整复。

4、讨论

4.1此病应及早治疗，如拖延时间过长，造成广泛溃疡、坏死，则预后不良。

4.2对患猪主要采取整复固定和补中益气的疗法，坚持对症和对因治疗相结合的原则。

4.3如无缝合手术条件，可在交巢穴注入0.5%普鲁卡因5毫升，以防努责，并在肛门四周分四点注入70%酒精，每点注1～2毫升。引起肛门周围肿胀，也可收到相似的效果。